近日，6163am银河线路肝胆胰腺外科连续完成两例高难度肝癌微创手术，通过腹腔镜下精准半肝切除术、癌栓清扫等前沿技术，结合多学科协作诊疗模式，为肝癌患者开辟了创伤更小、治疗效果更佳的新路径。这不仅展现了该院在肝癌微创治疗领域的硬核实力，更为许多中晚期肝癌患者带来了延续生命、提升生活质量的新希望。

微创手术破解“沉默杀手”，患者术后一周出院

58岁的赵先生（化姓）是一位长期肝硬化患者。6年前他被确诊为早期肝癌，并在6163am银河线路肝胆胰腺外科接受了微创射频消融术。术后5年定期复查一直稳定，未见复发及转移迹象。然而，近一年他疏于复查，殊不知，肝脏上潜伏的其他硬化结节已悄然发展成巨大肿瘤，检查结果显示已占据右半肝大部分区域。病理活检提示恶性肿瘤，面对这一结果，赵先生第一时间果断到6163am银河线路肝胆胰腺外科寻求治疗。

面对如此巨大的肿瘤、复杂位置以及患者长期的肝硬化背景，传统大开腹手术创伤巨大，风险极高。经过周密评估，肝胆胰外科涂华华主任团队果断决定迎难而上，为其实施腹腔镜下半肝切除术。

手术台上，在高清腹腔镜放大视野下，涂华华主任团队如同进行一场精密的“生命雕刻”。术前，他们运用三维可视化技术精准评估肿瘤位置、肝脏血管分布；术中，以超声刀、血管闭合系统等器械精细操作，麻醉团队严格采用“低中心静脉压”技术控制出血。手术的每一个动作都关乎着剩余肝脏的命运——既要完整切除病变右半肝，又必须毫发无损地保护好左侧肝脏的重要血管和胆管。最终，巨大的肿瘤被成功切除，而患者腹部仅留下3个5mm、一个1cm，以及一个3cm的伤口。

术后第二天，赵先生即可自主下床活动，肝功能指标平稳，短短一周半就顺利出院。“本来以为开刀会痛得死去活来，没想到恢复这么快，伤口都不怎么疼！”张先生和家人对医护团队的精湛技术与细致关怀赞不绝口。涂主任也特别强调，赵先生的经历提示所有肝病患者，手术成功不代表一劳永逸，长期、规律的复查是监控病情、及时发现并处理潜在病灶的关键。

毫米级操作化解“险情”，复杂肝癌患者迎来重要转机

有着十余年肝硬化病史的刘先生（化姓），3年前又被确诊肝癌。近日因剧烈腹痛就诊，检查显示右肝肿瘤已扩散，胆管和胆总管内布满癌栓，随时可能引发严重并发症；同时，乙肝引发的肝硬化已进入失代偿期，肝脏功能极度脆弱，随时可能崩溃。

面对这例合并肝硬化失代偿期和胆管癌栓的复杂肝癌病例，涂华华主任迅速启动多学科诊疗（MDT）。肝胆胰腺外科、肿瘤科、介入科首先确定了以手术治疗为主的治疗方案，而后放射科精准锁定肿瘤及癌栓位置、麻醉科评估心肺功能及麻醉风险、肝病科调控乙肝病毒活性改善术前肝功能分级、重症医学科预判术后风险及术后详细治疗方案……经过一个多小时的深入讨论，团队一致认为，尽管风险极高，但微创手术是帮助患者摆脱当前困境、赢得后续治疗机会的关键一步。传统开腹手术创伤大，患者虚弱的身体难以承受，唯有腹腔镜微创手术能带来一线生机。

“这就像在肝硬化的‘乱石滩’中拆解缠绕的引线。”涂华华团队最终制定“精准解剖+癌栓清扫+肝功能保护”三位一体方案。

手术中，挑战接踵而至：患者的硬化肝脏坚硬如石，门静脉壁迂曲且薄如蝉翼，稍有不慎便会引发致死性大出血。借助3D腹腔镜的立体高清视野，涂华华团队实施了绣花针般的精细操作：先辨识并封闭肿瘤滋养血管，再逐层剥离癌变组织，同时运用胆道镜、超声实现癌栓无死角清扫。4小时后，右半肝肿瘤和癌栓被完整切除，患者生命体征平稳，手术成功。

术后第三天，刘先生便能在家人搀扶下下床活动；一周后，肝功能指标好转，黄疸消退；半个月后，他顺利出院。